MEDICAL HEALTHPlanos de Saúde e Seguros Saúde

Medical Health Saúde, tabelas de preços, prazos de carências, hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo.

Fones: (11) 2771.2230 / 3259.2252 / 96785.7050 OI / 99271.7236 CLARO / 98487.6354  TIM

MEDICAL HEALTH - MAIO -  2015 - Taxa de Adesão: R$ 20,00

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PREÇOS INDIVIDUAIS EM REAIS 

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"ATÉ 31/03/2013 PODERÁ SER PRATICADO A TABELA FAMILIAR PARA ASSOCIADO INDIVIDUAL"

MEDICAL HEALTH - MAIO  2015 - Taxa de Adesão : R$ 20,00
INDIVIDUAL
Planos
IND 200
IND 250
Acomodação
Enfer.
Apto.
00 a 18 anos
128,00
177,92
19 a 23 anos
128,00
177,92
24 a 28 anos
151,40
210,45
29 a 33 anos
156,44
217,45
34 a 38 anos
191,00
265,50
39 a 43 anos
207,00
287,74
44 a 48 anos
290,00
403,10
49 a 53 anos
330,00
458,70
54 a 58 anos
510,00
708,90
+ de 59 anos
635,00
882,65

FAMILIAR

Planos

IND 200

IND 250

Acomodação

Enfer.

Apto.

00 a 18 anos

111,36

154,79

19 a 23 anos

111,36

154,79

24 a 28 anos

131,73

183,09

29 a 33 anos

136,10

189,18

34 a 38 anos

166,16

230,98

39 a 43 anos

180,08

250,33

44 a 48 anos

252,30

350,69

49 a 53 anos

287,10

399,07

54 a 58 anos

443,70

616,74

+ de 59 anos

552,45

767,91

Valores e condições do plano podem sofrer alterações sem Aviso Prévio da Operadora 

MEDICAL HELTH ODONTO  Valor por beneficiário R$ 18,00 Carência 30 dias

CARÊNCIA

Grupo

Prazo

Procedimento / Eventos Médicos e/ou Hospitalares Cobertos

0

24 (vinte

quatro) horas

Atendimentos, em prontos-socorros gerais ou especializados, nos casos de emergência (independentemente da causa) ou de urgência (quando resultante de acidente pessoal ou de complicações no processo gestacional).

I

30 (trinta)

dias

Além dos atendimentos descritos acima, o Beneficiário adquire o direito a: atendimento nos casos de consultas médicas eletivas (demais clinicas); exames, RX - Crânio, Tórax PA, Abdômen Simples, Bacia, Mãos ou Quirodáctilos, Eletrocardiograma. Colesterol HDL, Colesterol Total, Colesterol LDL Bilirrubinas Total e Fração, Hemoglobina, Colesterol VLDL.

II

90

(noventa)

dias

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriormente, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) Exames em Analises Clínicas (Bioquímica, Hematologia;) b) Teste Alergológicos até 15 substâncias c) Exames Radiológicos (Coluna Vertebral, Esqueleto Torácico e membros superiores, Crânio e Face)  d) Exames em Oftalmologia (Acuidade Visual, Campimetria, Mapeamento de Retina, Retinografia, Fundoscopia, Testes Ortópticos) e) exames otorrinolaringológicos; (Audiometria Vocal, Impendanciometria, Remoção de Cerume); f) Eletroencefalograma Simples; g) Papanicolau.

III

120 (cento e

vinte) dias

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de Análises Clínicas; b) Cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local); c) exames de Anatomia Patológica, Colpocitologia e Vulvuscopia, d) exames Endoscópicos (cistoscopia); e) Prova de Função Pulmonar; Líquor; f) Ecocardiografia; g) Holter, h) Mapa i) Fisioterapia; j) Ultra-sonografias; exceto Ultra-sonografia morfológica, 3 d;  l) Mamografia Simples;  m) Densitometria Óssea; n) Radioimunoensaio, o) Colonoscopia.

IV

180 (cento e

oitenta) dias

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) internações, clínicas e cirúrgicas, nas especialidades do aparelho digestivo e anexo (fígado, vesícula biliar, apendice cecal e pâncreas) e demais especialidades, com exceções do previsto nos Grupos de carência VI e VII; b) amniocentese, laparoscopia diagnóstica, monitoragem cardiofetal; c) Exames especiais de diagnósticos; (coronariografia, ressonância magnética, Medicina Nuclear (Mapeamento Cerebral, Cintilografia, terapia), Fotocoagulação, Radiologia intervencionista, Tomografia Computadorizada; d) com exceção dos previstos no Grupo de Carência VI, todos os demais exames para diagnóstico e tratamentos terapeuticos contratualmente cobertos.

V

180 (cento e

oitenta) dias

Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) diálise e Hemodiálise em pacientes crônicos; b) procedimentos, clínicos ou cirúrgicos, relacionados a transplantes (rim e córnea) ou implantes e suas conseqüencias; c) internações hospitalares psiquiátricas; d) internações hospitalares de portadores de doenças infecto-contagiosas de notificação compulsória, inclusive AIDS; e) hemodinâmica e angiografia digital; transfusoes e hemoderivados; f) neurocirurgia e cirurgia cardíaca, acidente vásculo-cerebral; g) angioplastias em geral; h) quimioterapia e radioterapia; i) Ultra-sonografia Morfológica

VI

300

(trezentos) dias

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário, titular ou dependente, adquire o direito a cobertura de partos a termo.

REDUÇÃO CARÊNCIA Aproveitamento de carências para clientes advindos de outros planos de Saúde (congêneres) com idade até 64 anos;

Permanência no Plano anterior (se houver)

Código de Tabela

Grupo I

Grupo II

Grupo III

Grupo IV

Grupo V

Grupo VI

Grupo VII

Novo beneficiário  De 06 a 12 Meses

RC 01

1

15

60

90

160

180

300

De 13 a 18 Meses

RC 02

1

15

40

60

120

180

300

De 19 a 24 Meses

RC 03

1

15

30

40

90

180

300

Acima de 24 Meses

RC 04

1

15

30

40

60

180

300

Condições para redução de carências: somente serão reduzidas as carências dos associados que comprovarem através de documentos, mínimo de 06 (seis) meses em plano anterior, apresentando o contrato, carteirinha e os 03 (três) últimos boletos quitados, sendo que o último não poderá ter ultrapassado 60 (sessenta) dias entre seu pagamento e data de assinatura da proposta de admissão MEDICAL HEALTH.
Regras válidas também para planos Empresariais (Carta da Empresa com papel timbrado e carimbo do CNPJ).
.
 

Mudanças de regras para planos de pessoa física:

1 – Aproveitamento de carências para os planos de pessoa física passa a ser até 64 anos. 2 – O beneficiário com idade igual ou superior a 59 anos, não poderá responder a sua declaração de saúde na presença do vendedor e sim, será convocado para entrevista médica pela operadora e responderá ao questionário na presença do Médico Auditor.

3 – A proposta deverá vir com a declaração de saúde em branco, sem o preenchimento da mesma, para beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos. 4 – O Kit (carteirinha e livro) para beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos será entregue no ato da entrevista médica qualificada. 5 – Após a realização da entrevista médica será agendado consulta preventiva com médico especialista entre 30 a 60 dias.

VENCIMENTOS

DATA DA VENDA

26 a 05

06 a 10

11 a 15

16 a 20

21 a 25

VENCIMENTO

05

10

15

20

25

CARÊNCIA REDUZIDA – RC 03

 

GRUPO

00

GRUPO

01

GRUPO

02

GRUPO

03

GRUPO

04

GRUPO

05

GRUPO

06

GRUPO

07

RC 03

24 horas

15 dias

30 dias

40 dias

90 dias

180 dias

300 dias

720 dias (pré-existente)

 RESUMO DA REDE CREDENCIADA - HOSPITAIS

Planos Rubi / Diamante / Órion / Esmeralda

RESUMO DA REDE CREDENCIADA - HOSPITAIS
IND 200 / IND 250
SANTO ANDRÉ
Hospital Coração de Jesus - H/PS/M
SÃO BERNARDO DO CAMPO
Santa Casa de São Bernardo - H/PS
Hospital São Bernardo - Baeta Neves - PS
SÃO CAETANO DO SUL
Hospital e Maternidade Central - H/PS
Hospital Márcia Braido - PS
MAUÁ
Hospital Vital - H/PS
CENTRO 
Hospital Adventista - H/PS 
ZONA LESTE 
Day Hospital Ermelino Matarazzo - PS
Hospital Clinicordis - H/PS
Hospitale Maternidade Master Clin - PS/M
Pronto Atendimento São Miguel - PS
Hospital e Maternidade 8 de Maio - PS/M 
Hospital Mon­temagno - PS
ZONA NORTE 
Hospital Presidente - PS
ZONA OESTE 
Hospital e Pronto Socorro Portinari - PS
Hospital Previna - H/PS/M
Pronto Socorro Nossa Sra. da Pompeia - PS
ZONA SUL 
Hospital Dom Antonio Alvarenga - H/PS
Hospital dos Defeitos da Face - PS
Santa Casa de Santo Amaro - PS/M
Hospital Bosque da Saúde - PS

Planos Diamante / Órion / Esmeralda

ZONA SUL
Hospital Bosque da Saúde (Pronto Socorro) 
ZONA OESTE Hospital e Pronto Socorro Portinari

ZONA LESTE
Hospital Mon­temagno (Pronto Socorro)

SÃO BERNARDO DO CAMPO
Hospital São Bernardo (Pronto Socorro).

Planos Órion / Esmeralda

ZONA LESTE
Hospital Cema (Pronto Socorro)

GUARULHOS Casa de Saúde Guarulhos

FRANCO DA ROCHA Hospital Ceam

OSASCO Hospital Montreal


SUZANO Santa Casa de Suzano

Principais Clínicas, Laboratórios e Hospitais (De acordo com a Área de Atuação e o Plano Escolhido)

ZONA SUL
Zawicor, Aspriw, Cemes, Endoclínica Sirani, Endocap, Mello, Oftalmocare, Schimillevitch, Dr. Ghelfond, WDI Clínica Médica

ZONA LESTE
Centro Clínico Santa Maria, Clínica Soler, Clínica Médica Vila Alpina, Upo, S.I.R. Clinica Médica, Mello, Máximo, Dr. Ghelfond, Nasa, Centro Clínico Santo Angelo, Global Físio, Centro Médico Santa Luzia, Clinileste

CENTRO
Upo, Oftalmocare, Mello, Schimillevitch, Despertar Clínica Médica, Corpu Clínica de Doenças Cardiopulmonares, Dr. Ghelfond

ZONA NORTE
Poli­clínica Chai, Clínica Ortopédica Jardim França, Umep, Saúde Pura e Simples, Mello, Schimillevitch, Policlínica Real, Clínica Lagoa Panema, Centro Clínico São Francisco, ZDI

SANTO ANDRÉ
Amel, Uclin, Oftalmoclinic, Bom Pastor, Rezek & Lopes, Imedi, Medical Imagem, Bio Dea, Picarelli,Instituto de Biomedicina, Faculdade de Medicina do ABC, Centros Médicos Medical Health 3 e 4

MAUÁ
Clínica Chá, Iort, Oftalmoclinic, QR Radiologia, Clínica Radiológica e Ultrassonográfica de Mauá, Medimagem, Pronto AtendimentoVital e Centro Médico Medical Health Unidade 6

RIBEIRÃO PIRES
Iort, Vital Lab, Corp, Inst.de Biomedicina, Alamed

SÃO BERNARDO DO CAMPO
Axion, Biocenter, Ultra Diagnóstico, Macroymagem, Climeci, Clín.Jdim. do Mar, Oftalmocare, Acesso Médico, MedSaúde, Instituto Biomedicina, Fisiokinesis

POÁ E SUZANO   Poá D’Or

DIADEMA
Climeci, Diacenter, Fonoclíni­ca, Oftalmocare, Clínica Onishi, Santarossa

SÃO CAETANO DO SUL
Clínica Cardiológica Dr. Júlio Calil, Cemeo, Cimed, Centro Urológico FFS, Cliníca Card. Cunha Vieira, Fisiomed, Upo, Instituto de Biomedicina, Vistamed

GUARULHOS
Clínica Médica Jardim São João, Clínica Médica Plaza, Guarulife, Centro Clínico Santa Maria, Nasa, Uniclin, Fisio - Prevence, Guarucordis

OSASCO
Alpha Imagem, San Vie, Oftalmocare, Dr. Ghelfond, Mello, Schimillevitch, Cor e Ar, Ortho Centro, Neuroclin

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